Навязчивые тревожные мысли лечение причин

Юрий Мартынов - клинический психолог Мой сайт: Я в ВКонтакте: Я в Телеграмм: *********************************** Ключевое различие между случайной тревожной мыслью и проявлением ОКР или ГТР заключается в реакции на эту мысль. • При ГТР (Генерализованное тревожное расстройство): Мысли, как правило, являются частью чрезмерного, неконтролируемого беспокойства о реальных, но маловероятных жизненных ситуациях (работа, здоровье, финансы). Человек “застревает“ в цикле беспокойства, пытаясь найти решение, но это лишь усиливает тревогу. • При ОКР (Обсессивно-компульсивное расстройство): Мысли (обсессии) носят навязчивый, вторгающийся, часто иррациональный характер и вызывают сильнейший дистресс. Чтобы нейтрализовать этот дистресс, человек чувствует потребность выполнить компульсивное действие (ритуал) или мысленно “исправить“ мысль. Мысли при ОКР часто противоречат истинным ценностям человека (эго-дистоничны). 1. Контаминация (загрязнение): Мысль: “Если я дотронусь до этой дверной ручки, я заражусь смертельной болезнью и умру, а затем заражу всю свою семью“. Реакция (компульсия): Многократное мытье рук до кожи, использование салфеток, чтобы открывать двери, избегание общественных мест. 2. Вред/Агрессия: Мысль: “А что, если я потеряю контроль и толкну подошедшего к платформе человека под поезд?“ или “Я могу нечаянно причинить вред своему ребенку ножом, когда готовлю“. Реакция: Избегание ситуаций (не подходить к краю платформы, убрать все острые предметы), многократные проверки своего состояния, чтобы убедиться, что нет желания причинить вред. 3. Сексуальные обсессии: Мысль: “А вдруг я педофил?“ (при виде ребенка) или “Правильной ли я сексуальной ориентации?“ (постоянные сомнения, не соответствующие истинным чувствам). Реакция: Избегание контакта с детьми, постоянный самоанализ, поиск “доказательств“ в памяти, что мысли нереальны. 4. Религиозные/Моральные обсессии (Scrupulosity): Мысль: “Я совершил грех, подумав плохое о святом“, или “Моя мысль была нечистой, и теперь я плохой человек“. Реакция: Многократные молитвы, исповеди, поиск подтверждений у духовных лиц, что все в порядке. 5. Симметрия и порядок: Мысль: “Если книги на полке не будут стоять идеально ровно, с моими близкими случится что-то ужасное“. Реакция: Часы, потраченные на выравнивание предметов, переписывание заметок из-за неидеальной буквы. Примеры тревожных мыслей при ГТР (Беспокойство) Эти мысли чаще являются преувеличением реальных жизненных тревог. 6. Катастрофизация здоровья: Мысль: “У меня немного кольнуло в груди. Это точно сердечный приступ. Я умру, и мои дети останутся сиротами“. Реакция: Поиск симптомов в интернете, многократные звонки врачу, прислушивание к малейшим ощущениям в теле. 7. Беспокойство о благополучии близких: Мысль: “Мой муж опаздывает на 10 минут. Наверняка он попал в ужасную аварию. Нужно звонить в больницы“. Реакция: Панические звонки и сообщения, прокручивание в голове худших сценариев, невозможность сосредоточиться на чем-то другом. 8. Перфекционизм и страх неудачи: Мысль: “Я должен сделать эту презентацию идеально. Любая, даже мелкая ошибка, приведет к увольнению и полному краху моей карьеры“. Реакция: Бесконечное переделывание работы, прокрастинация из-за страха начать, проблемы со сном перед дедлайнами. 9. Финансовые катастрофы: Мысль: “Хотя у меня стабильная работа и сбережения, я уверен, что в конце концов останусь без гроша и буду жить на улице“. Реакция: Постоянные подсчеты расходов, неспособность тратить деньги даже на необходимые вещи, чрезмерное беспокойство из-за мелких трат. 10. Мета-беспокойство (беспокойство о самом беспокойстве): Мысль: “Я так сильно обо всем волнуюсь. Со мной что-то не так. Это беспокойство сведет меня с ума“. Реакция: Чувство потери контроля, сосредоточенность на своей тревоге как на проблеме, что, в свою очередь, усиливает саму тревогу.