Синдром Плюшкина (патологическое накопительство или хординг).
В качестве иллюстрации ВИДЕО: репортаж журналиста из столицы региона Татария города Казани. На окраине этого города в частном доме (который не видно из-за горы мусора) живёт 70-летний В.А., страдающий синдромом Плюшкина. О себе он рассказывает, что начал собирать бутылки еще в детстве. За последние 20 лет участок возле его дома превратился в настоящую свалку. У пенсионера в коллекции есть даже 11 машин. Из-за огромной горы всякого хлама его в дом не пробраться, а мусор он уже начал складировать на проезжей части. Соседи пишут жалобы в разные инстанции из-за антисанитарии и опасаясь пожара. Сейчас в доме отключены газ и вода. Герой репортажа рассказал журналисту о семье и детях и о своих мечтах.
ВИДЕО
Рекомендуем на эту тему научно-популярную статью, которую написал врач-психиатр Алексей Прибытков (г. Самара).
Текст статьи:
Хординг
Алексей Прибытков
Патологическое накопительство (хординг) - это расстройство психики, включенное в группу “обсессивно-компульсивные и сходные расстройства“
🔅 В основе патологического накопительства лежит страх расстаться с различными предметами и вещами. Обычно это описывается как «они еще могут мне понадобиться», реже – «имеют для меня ценность как воспоминания». Особое отношение к вещам, болезненное преувеличение их необходимости или ценности и есть проявления навязчивых мыслей.
🔅 Любой человек может хранить какие-либо вещи, значимые исключительно для него, но имеющие минимальную ценность с точки зрения окружающих. В норме это ограниченное количество предметов с психологически понятным значением их хранения (например, платье с выпускного вечера или открытки со свадебной церемонии).
🔅 При хординге теряется деление на «нужное», «возможно нужное» и «явно ненужное», человек не может расстаться практически с любой вещью, включая предметы, совершенно не пригодные для использования. Ветхая одежда, сломанная деталь устаревшего прибора, десятилетняя газета представляются ценностью и расставание с ней воспринимается как тяжелая потеря.
🔅 В основе таких переживаний лежат опасения, что вещи будут утрачены, недоступны, а вероятность их отсутствия оценивается как нечто крайне тревожное, мучительное. Бывает и страх «утраты воспоминаний», когда предмет оценивается как символ жизненного периода, а расставание с вещью – как «потеря части жизни».
🔅 “Защитные“ действия представлены накоплением множества неиспользуемых вещей. Это может достигать такой степени, что дом превращается в склад хлама с тесными тропинками между нагромождением вещей. Источники подобных завалов различны. Человек хранит собственные вещи, пришедшие в негодность, складывает предметы, которые обычно выбрасываются (упаковки от продуктов, старые газеты, чеки от покупок, никак не связанные с гарантией).
🔅 Нередко приобретается множество мелких вещей в количествах, которые явно избыточны, особенно дешевые и ненужные предметы (на распродажах или барахолках). Может наблюдаться поиск бесплатных вещей и получение их в качестве подарков (от родственников, знакомых или по объявлениям в газетах). Наконец, выброшенные кем-то вещи тоже оказываются в доме человека, страдающего хордингом (включая поиск в мусорных баках, на свалках). Предметы накапливаются без цели, не используются и не приносят какой-либо пользы.
🔅 Особый вариант хординга - накопление домашних животных 🐈🐈🐈. В доме человека с такими сложностями поселяются десятки питомцев, обычно подобранных на улице, и количество их постоянно увеличивается. Это не проявления любви и заботы о четвероногих, потому что число обитателей такого дома многократно превышает разумные пределы. В результате теряется возможность ухаживать за животными, следить за их здоровьем, поддерживать порядок и чистоту в квартире.
🔅 Жилище превращается в зловонное помещение со множеством запущенных, голодных животных, которые дерутся между собой, бесконтрольно спариваются, справляют естественные потребности по всему дому, где царит явная антисанитария, и полчища насекомых. Ни о каком полноценном содержании питомцев в таких условиях речь идти не может.
🔅 На данный момент принципы терапии патологического накопительства слабо разработаны. Как первую линию лечения предлагается рассмотреть когнитивно-поведенческую психотерапию. Но есть указания, что психотерапия может быть затруднена, а в ряде случаев практически невозможна, в силу отсутствия критики и согласия на лечение. Медикаментозное лечение может включать антидепрессанты группы СИОЗС. Существующие данные о лечении надо рассматривать как предварительные. К сожалению, хординг пока слабо изучен и результаты лечения не всегда оптимистичны.
Пост на стене группы -
30 views
2107
899
9 months ago 00:31:32 1
Владимир Менделевич - Психиатрия и общество о норме и патологии: парадоксы противостояния