Что лучше узнать до родов. Важность раннего прикладывания, грудного вскармливания для младенца.

Мы знаем, что микрофлора крайне важна при формировании иммунитета, здоровья и даже интеллекта ребенка. Нередко встречается информация о том, что дети до родов имеют стерильный жкт. Как же складывается первичная микрофлора желудочно-кишечного тракта младенца? Что влияет на этот процесс ? Ответы на эти вопросы можно найти в трудах ученых, докторов, профессоров медицинских наук. Оказывается, на первичное формирование микрофлоры влияют: - здоровье матери (состав её микрофлоры) - время вынашивания - способ родов - раннее прикладывание - грудное вскармливание - окружающая обстановка - другие факторы... Определяющими факторами в данном процессе являются: срок вынашивания, способ родов, тип вскармливания, состав микробиоценозов матери. Формирование кишечной микрофлоры ребенка начинается во время родов с колонизации слизистой желудочно-кишечного тракта многочисленными микроорганизмами матери. Первые микробы появляются у новорожденного на коже, в полости рта и носоглотке. Это бактерии родовых путей и кишечника матери, ее кожи, дыхательных путей. Проходя по родовым путям младенец вывернутой нижней губой собирает микрофлору с родовых путей матери, где в норме доминируют лактобациллы (палочки Дедерлейна). Так же и кожа ребенка покрывается лактобациллами родовых путей матери. Таким образом, рожденный от здоровой матери естественным образом ребенок находится в «биологически активной рубашке», он защищён от воздействия патогенных микроорганизмов. Вагинальные штаммы лактобацилл не живут в кишечнике младенца длительное время и заменяются лактобактериями грудного молока или из других источников. Грудное молоко является важным источником лактобактерий (L. salivarius, L. gasseri, L. Fermentum…) для ребенка. Высокие уровни аэробных и анаэробных бактерий, по мнению разных исследователей, могут сосуществовать в течение первых месяцев жизни или даже несколько лет. У детей старше 1 года активно нарастает численность бактероидов, снижается количество бифидобактерий, уменьшается число условно-патогенных микроорганизмов. По данным разных авторов, кишечная микробиота ребенка по своему составу становится похожей на взрослую именно в этом возрасте Характер вскармливания оказывает существенное влияние на процесс формирования кишечной микрофлоры у детей. В кишечной микробиоте детей при естественном вскармливании доминирует бифидо- и лактофлора, отмечается невысокое содержание аэробов с доминированием лактопозитивной Е. coliи реже, чем у детей-искусственников, встречаются условно-патогенные энтеробактерии, клостридии и бактероиды. Данное влияние грудного вскармливания связано с синбиотическими свойствами женского молока, обусловленного присутствием в нем молочнокислых бактерий и компонентов с пребиотическими свойствами (олигосахаридов, бета-лактозы, лактоферрина и лактобумина, казеина, пептидов и нуклеопептидов) . Перевод ребенка на смешанное вскармливание, даже при небольшом объеме получаемой смеси, быстро приводит к изменению кишечной микрофлоры, которая становится сходной по своему составу с КМФ детей, получающих искусственное вскармливание. На фоне введения прикорма ребенку, получающему грудное вскармливание, происходит изменение микробной экологии кишечника с возрастанием частоты колонизации условно-патогенными энтеробактериями. С этим явлением может быть связан повышенный риск развития кишечных инфекций у грудного ребенка во время введения прикормов. “Формирование кишечной микрофлоры ребенка начинается во время родов с колонизации слизистой желудочно-кишечного тракта многочисленными микроорганизмами матери и окружающей среды. Первичная микробная колонизация пищеварительного тракта является очень важным эпизодом в жизни ребенка, поскольку от нее зависит последующее развитие кишечной микробиоты и состояние его здоровья Общепризнано, что внутриутробный период развития плода в норме происходит в гнотобиологических условиях и кишечник плода стерилен, а процесс формирования микроэкологической системы ребенка начинается в процессе родов. Однако в настоящее время появились данные, указывающие на возможность внутриутробной колонизации плода микроорганизмами матери в результате феномена бактериальной транслокации. В пользу данной гипотезы свидетельствуют результаты исследований Никитенко В. И. и соавт. (2004), выделивших единичные колонии кишечной палочки и бифидобактерий из желудочно-кишечного тракта 24-недельного плода человека, а также Лтепег Е. (2005), обнаруживших молочнокислые микроорганизмы в меконии и крови пуповины здоровых новорожденных, рожденных путем кесарева сечения. Отечественные ученые выделяют три фазы микробного заселения кишечника новорожденного ребенка: первая фаза, асептическая, продолжается 10—20 ч, вторая фаза — фаза заселения — до двух-четырех дней, и третья фаза, которая представляет собой период стабилизации микрофлоры“ *Научная статья «Формирование кишечной микрофлоры ребенка и факторы, влияющие на этот процесс» Николаева И.В.