5. Желчный пузырь - принципы работы. Действие желчи на пищу. Беседа с гастроэнтерологом Бредихиной

Как работает желчный пузырь. Как действует желчь на поступающую пищу. Какие проблемы могут возникать из-за неправильной переработки желчи желчным пузырём. Желчь - это необыкновенная жидкость, «золотой фонд» организма. Желчь участвует в пищеварении, прежде всего, жировой компоненты пищи. С желчью выводится вырабатываемый холестерин из печени, часть желчи идет в кишечник и вызывает хорошую перистальтику кишечника, и часть желчи возвращается и всасывается обратно. Желчный пузырь - орган небольшой, но через него проходит огромное количество желчи. Физиологи подсчитали, что человека за сутки вырабатывается от литра до полутора желчи. Желчь, которая вырабатывается в печени, по желчным протокам поступает в желчный пузырь и там концентрируется, из неё выходит водная фаза, и мы имеем концентрированную желчь, которая выбросится в двенадцатиперстную кишку. Но она вырабатывается только тогда, и выбрасывается в 12-перстную кишку только тогда, когда будет прием пищи. То есть желчный пузырь - это орган, который работает в ритме приёма пищи. Гормон холицистокинин рефлекторно действует на желчный пузырь. Желчный пузырь сокращается и выбрасывает большую порцию желчи в двенадцатиперстную кишку для переваривания жирной пищи. Многие пациенты, которые обращаются за помощью по нарушению пищеварения, рассказывают о горечи во рту, тяжести после еды, о том, что имеется какое-нибудь вздутие, что-то нарушается. Вопрос – едят ли они жирную пищу. Говорят, что нет. Допустим, потому что повышен холестерин». Это огромная ошибка. Как раз небольшое количество жирной пищи стимулирует правильную работу желчного пузыря и вывод холестерина с желчью в кишечник. Далее, у многих людей имеется врожденная деформация желчного пузыря. Это ситуация, когда деформированный желчный пузырь может задерживать выделение желчи и не сокращаться полностью, как ему требуется. Это вызывает застой желчи. Может возникнуть желчекаменная болезнь и даже камни. Имеется задержка всех компонентов желчи - билирубина, кальция, холестерина. Правило такое: на определенном этапе, когда появляются какие-то жалобы со стороны правого подреберья, эпигастрия, где-то в подложечной области - какая-то тяжесть, какие-то неопределенные симптомы – имеет смысл обратиться к врачу и провести исследование. Не просто ультразвуковое, когда смотрят органы и желчный пузырь, а именно проверяют функциональную особенность этого органа - смотрят, как сокращается желчный пузырь. Для этого существует очень простая ультразвуковая методика с пробным завтраком. Нарушение сократительной функции хорошо восстанавливается. Даже начальные фазы камнеобразования, называемого сладжем, лечатся. На сегодняшний день мы располагаем методиками изучения сократительной функции желчного пузыря, можем изучить количество желчных кислот, и крови их определить, мы определяем билирубин в крови, мы определяем холестерин, которой образуется печенью. Надо за взять за правило, что для желчного пузыря, если он имеет слабую сократительную функцию, необходимо всегда употреблять жирную компоненту пищи. Это могут быть жиры любые - те, которые находятся в молочном продукте, жирные сыры и это яйцо целиком всмятку, жирная рыба, приготовленное мясо с тем количеством жира, который есть. После того, как восстановлена сократительная функция желчного пузыря, остаётся одна рекомендация: ешьте, употребляйте жирную пищу. Не надо много, но очень желательно. Разумеется, исключаются ситуации, когда имеются камни в желчном пузыре, это немножечко другой вопрос. И в другой раз будет рассмотрен. Хронический холецистит — как с ним жить - Постхолецистэктомический синдром - Что это за болезнь — холестероз желчного пузыря - Состояние желчевыводящей системы после лечения антибиотиками - Полипы желчного пузыря - Если у вас есть вопросы, задавайте их, используя кнопку “Задать вопрос“ на моём сайте