Аутоиммунный тиреоидит и привычное невынашивание беременности. Диагностика и анализы.
Аутоиммунный тиреоидит и привычное невынашивание беременности. Диагностика и анализы. Как сдать анализы в ЦИР, находясь в другом городе Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке
В этом видео доктор Гузов, создатель ЦИР , отвечает на вопрос: “Скажите, пожалуйста, цитомегаловирус может быть причиной 3 замерших беременностей? АФС сдавала - отрицательный. В качестве профилактики пила аспирин и колола клексан. Всё равно замирала беременность 3 раза. Если ТТГ 0,635, а антитела к тиреоглобулину 146, надо ли пить эутирокс 50 мг.? Гинеколог назначила.“
Ответ: У Вас аутоиммунный тиреоидит. Здесь нужно искать аутоиммунные факторы. Поэтому спектр должен быть полный.
Раньше иммуноглобулины IgА входили в спектр этих анализов на антифосфолипидные антитела. Но так получилось, что научные группы, которые разрабатывали алгоритмы диагностики антифосфолипидного синдрома, оставили
иммуноглобулин А за кадром, и IgA часто не попадают в анализы.
А в настоящее время накоплено достаточно большое количество публикаций, уже после того, как эти все стандарты диагностики АФС принят были приняты. Очень многие исследователи, которые занимаются антифосфолипидным синдромом, говорят, что
нужно реабилитировать иммуноглобулины А. Потому что иногда бывает, что только они
обнаруживаются, а IgG или IgM не обнаруживаются, и анализ будет отрицательным.
Это нужно учесть, и нужно обязательно посмотреть антитела к ДНК, потому что они очень значимы. И очень важно посмотреть панель антител, которая называется иммуноблот на антинуклеарные факторы. Мы включили её в стандарт обследования, и очень часто здесь мы находим проблемы, которые связаны с невынашиванием
беременности. И программы, которые связаны с таким углубленным обследованием на антифосфолипидные антитела, мы заимствовали из той практики, которая сейчас имеется в Европе. Там резко ограничили возможности врачей в проведении целого ряда исследований, которые касаются невынашивания беременности, но оставили вот этот антифосфолипидный синдром.
И дальше вы задаете вопрос: нужно или не нужно назначать L-тироксин при такой конфигурации ТТГ - 0,65, и есть положительный анализ на антитела против щитовидной железы. Здесь вот так – заочно - я не могу ответить на этот вопрос. Я склоняюсь к тому, что нужно назначить.
Я бы назначил меньшую дозировку - 25 микрограмм. Почему? Потому что у вас ТТГ ниже единицы, по анализу на ТТГ это эутиреоз, то есть состояние, которое характеризуется нормальной функцией щитовидной железы, несмотря на наличие антител. Но у вас стрелка отклонена в сторону гипертиреоза, и когда стрелка отклонена в сторону гипертиреоза, мы всегда с очень большой осторожностью назначаем лечение.
Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону 7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке
Наши врачи
Наш сайт
Лаборатория
Мы в Facebook
Мы во Вконтакте
Мы в Инстаграм
Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов “Лаборатории ЦИР“ Работаем с 1996 года.
Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- педиатрия
- все виды анализов.
Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!
Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.
Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.
По понедельникам, в по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!
Это видео
Другие видео о аутоиммунные заболевания и АФС
Невынашивание
Анализы
Эндокринология
Бесплодие
Много интересных видео
#ЦИР #Гузов #невынашивание #аутоиммунный_тиреоидит #гормоны #ТТГ #l_тироксин #гипертиреоз
1 view
1850
462
3 months ago 00:11:34 1
ПИТАНИЕ при ГИПОТИРЕОЗЕ, АИТ, ХАШИМОТО || Вредные и полезные продукты для щитовидной железы
3 months ago 00:00:39 1
анализ крови, общий анализ крови, здоровье, анализы, расшифровка анализа крови,
3 months ago 00:20:17 1
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, как вылечить? Тимофей Кармацкий