Сегодня предстоит первая операция в этом году.
Это лапароскопическая передняя резекция у мужчины. Опухоль располагается в верхнеампулярном отделе прямой кишки на границе с ректосигмоидным переходом.
Пациент обратился ко мне онлайн и проходил подготовку во время новогодних праздников. А сейчас уже готов на хирургическое лечение.
Хотя опухоль достаточно стенозирующая (перекрывает частично просвет кишки), тем не менее с помощью специальной подготовки нам удалось подготовить его для того, чтобы выполнить операцию лапароскопически.
В видео я подробно показываю расположение опухоли на МРТ.
При таком расположении опухоли во многих региональных онкодиспансерах, да и в Москве тоже, очень часто проводят и лучевую терапию, и химиотерапию.
На самом деле, как мы могли увидеть на МРТ, опухоль, хоть и выглядит достаточно большой, глубоко в окружающие ткани она не врастает.
Задача лучевой терапии сделать так, чтобы операция была наиболее радикальной. Она и сейчас возможна в радикальном объёме с сохранением сфинктера, поэтому особого смысла в лучевой терапии в данном случае нет.
Мы можем получить только её побочные эффекты, но особых положительных эффектов вряд ли мы получим.
Поэтому на консилиуме было принято решение о хирургическом лечении в качестве первого этапа. Вопрос о химиотерапии будет решаться после операции.
Хотя, на самом деле, если подтвердится стадия, то химиотерапию проводить не будет необходимости.
7,043 views
46
5
5 days ago 00:01:00 650
Мастер-класс “Герниология: теория и практика“
1 week ago 00:08:58 193
Удаление желчного пузыря/Александр Натрошвили на передаче “Доктор И...“
1 week ago 00:03:19 1
Инородное тело пищевода у собаки, удаление
1 week ago 00:01:31 1
Russian parasites
1 week ago 00:00:07 1
Через 46 дней 2
1 week ago 00:06:41 9
Dogs Shoulder, OCD . Артроскопия плечевого сустава у собаки