о

ЧЕК-ЛИСТЫ И ВИДЕОКУРС ПО ЭКГ: Мой телеграм канал Поддержать канал: Для сотрудничества dariaiugaipr@ ОКС с подъемом сегмента ST.ЧЕК-ЛИСТ по анализу ЭКГ ЧЕК-ЛИСТ по диагностике АВ-блокад и блокад ножек пучка Гиса--приобретение по ссылке Мой телеграм канал Симптомы: Типичный болевой синдром (давящие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, шею, нижнюю челюсть). Длительность болей 20 минут. Атипичный болевой синдром: тошнота, боли в эпигастрии, одышка в основном у лиц пожилого возраста, женщин, у пациентов с СД. Алгоритм действия: При длительности болевого синдрома менее 12 часов! 1. Первый медицинский контак- Снятие ЭКГ и интерпретация (10 минут) 2. Есть ли возможность довезти пациента до ЧКВ центра и сделать коронарографию за 120 минут. 3. Если да. Госпитализация в ЧКВ центр и выполнение первичного ЧКВ (как можно скорее) за 60-90 минут. 4. Если нет. Проведение тромболизиса (10 минут), последующая транспортировка пациента в ЧКВ центр. 5. Оценка эффективности тромболизиса. Тромболизис не эффективен, если снижение сегмента ST менее чем на 50% от исходного через 60-90 минут или есть нарушение гемодинамики, или жизнеугрожающие нарушения ритма - спасительное ЧКВ. 6. Тромболизис эффективен - ЧКВ в течении 2-24 часов. ЭКГ диагностика. Подъем сегмента ST в 2 смежных отведениях. Что считать подъемом? Отклонение от изолинии вверх. У мужчин ≥2,5 мм младше 40 лет, ≥2 мм у мужчин старше 40 лет. У женщин ≥ 1,5 мм в V2-V3, ≥ 1 мм в других отведениях. Полная БЛНПГ, при блокаде ЛНПГ визуализация изменений затруднена, поэтому при наличии болевого синдрома и ПБЛНПГ показана тактика как при подъеме ST. В каких случаях возможен подъем сегмента ST. Перикардит Аневризма желудочка ТЭЛА Внутричерепном кровоизлиянии. Ранняя реполяризация желудочков. Music: #анализэкг #экг #инфарктмиокарда #анализэкг #расшифровкаэкг