Панические атаки. Скрытые механизмы паники

Единичные панические атаки бывают у 60% людей и у большинства бесследно проходят. Но паническое расстройство превращается в серьезную проблему, требующую лечения. Почему это происходит и как справиться с паническими атаками рассказывает кбт-супервизор врач-психотерапевт Эмма Агасарян, Когнитивно-поведенческая терапия- золотой стандарт в лечении панического расстройства с доказанной эффективностью. Внезапные приступы тревоги, сопровождающиеся учащением сердцебиения, страхом сойти с ума, страхом инфаркта, страхом инсульта получили название панических атак. Панические атаки часто ошибочно называют ВСД. В развитии панического расстройства важную роль играет система бей-беги. Нейробиологические механизмы связаны с работой миндалин и гипоталамуса. Нередко панические атаки связаны с агорафобией. Какие факторы риска развития ПР 01:07 Симптомы панической атаки 02:01 Панические атаки и паническое расстройство: в чем различия 03:13 Вегето-сосудистая дистония (ВСД) - несуществующий диагноз 03:48 Система выживания бей-беги 04:38 Нейробиологические механизмы паники 05:16 Причины учащения сердцебиения при панической атаке 05:39 почему при панической атаке холодеют руки и ноги 07:03 Первая паническая атака. Причины и механизмы развития 08:03 СМЭР при панической атаке 09:16 Как панические атаки превращаются в паническое расстройство 10:30 Работа внимания при активации системы бей-беги 11:34 Механизм развития панической атаки 13:34 Почему панические атаки не проходят сами? 13:58 Охранительное поведение 15:18 Порочный круг паники 16:44 Анекдот про дракона (метафоры КБТ) 17:10 Виды охранительного поведения при панических атаках 18:02 Как может навредить правильное дыхание при паническом расстройстве Когнитивно-поведенческой терапии есть что рассказать о панических атаках, этот метод-золотой стандарт в психотерапии панического расстройства. Кирилл у терапевта Что такое панические атаки мы будем разбираться на примере героя Кирилла. Так что же происходит с Кириллом и что собственно такое панические атаки? Одна-две панические атаки за жизнь бывают у очень многих людей. А вот если они повторяются часто, если человек начинает бояться их повторения то развивается паническое расстройство. У Кирилла как раз паническое расстройство. Во всем виновата система выживания, которая досталась нам от далеких предков. Реакция страха-вшитый в наш мозг эволюционный механизм, позволяющий выживать в условиях дикой природы. Если мозг распознает внешний сигнал как сигнал опасности активизируется важная часть нашего мозга-миндалина, затем гипоталамус и вся симпатическая нервная система. В результате этого каскада реакций выбрасывается адреналин. Через адреналин и реализуется эффекты, которые помогают нашего телу быть готовым к борьбе ил к бегству за считанные секунды. Реакция эта знакома каждому из нас. Мимо вас проносится машина на переходе. Машина уже уехала, а ваше сердце продолжает колотиться, дыхание учащено, ноги подгибаются. Ваша миндалина, гипоталамус и адреналин уже отработали свою часть. И то что тревога не уходит сразу тоже вполне эволюционно оправдано. Если опасность(читай хищный зверь) был рядом, есть все шансы что он вернется, потому бдительности терять не стоит. Может ли реакция бей-беги активироваться случайно? Такое бывает. Должно сойтись несколько факторов-например, перелет и вирусная инфекция и бессонная ночь. Все это может привести к тому что реакция активируется в ответ на нейтральный стимул. В целом, реакция настроена так чтобы работать с большим запасом. Очевидно что эволюционно выгоднее сто раз ошибочно напугаться чем один раз быть съеденным из-за чрезмерного спокойствия. Единичная паническая атака собственно и есть случайно сработавшая система бей-беги. Неожиданно человек испытывает весь комплекс реакций, связанных с реакцией бей-беги на ровном месте. Нет никакого внешнего источника опасности, нет необходимости бежать или драться, а сердце стучит, ноги подкашиваются, дыхание участилось. Если такая реакция прошла в холостую то ее легко можно принять за какую-то медицинскую катастрофу. Мысль о том что у тебя прямо сейчас инфаркт или инсульт естественно сама по себе становятся сигналом опасности. В отличие от большинства других животных, наши миндалины и реакция бей-беги активируются не только внешними стимулами, но и собственными мыслями и образами. В ролике про автоматические мысли мы подробно разбирали как связаны мысли и эмоции. Так вот реакция бей-беги одна из возможных реакций на мысли об опасности и эмоцию тревоги. Новый адреналин усиливает тревогу и человек попадает в порочный круг тревоги. Первая паническая атака нередко становится поводом для обследования.