ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания.
У одного из четырех обследованных пациентов старше 50 лет, при колоноскопии выявляются полипы толстой кишки.
80% рака толстой кишки развивается из полипов.
Рак толстой кишки занимает 4 место среди всей онкологии.
Рак толстой кишки, который на начальных стадиях располагается в пределах слизистой оболочки можно радикально удалить эндоскопическим путем по время колоноскопии.
Полип — это собирательное понятие, обозначающее любой патологический выступ на поверхности слизистой оболочки.
Полипы различаются по своему внешнему строению — это то, что видит врач эндоскопист.
И по своему гистологическому строению —это то, что видит врач-гистолог, разглядывая под микроскопом удаленный полип или его часть, взятую при «биопсии».
Так вот, врач-эндоскопист различает несколько типов полипов как по форме, так и по структуре поверхности.
А гистолог различает типы полипов, согласно тем клеткам, которые он видит под микроскопом, и из которых и состоит исследуемый полип.
Вот основные виды гистологического строения полипов: гиперпластический, железистый, железисто-ворсинчатый и ворсинчатый. Железистый полип называют также Аденомой.
У каждого из этих полипов разная вероятность озлокачествления.
Гиперпластический превращается в рак крайне редко.
Железистый гораздо чаще, и, по большому счету это только вопрос времени. От появления полипа, до развития рака в нем может пройти 10 лет и более.
А вот ворсинчатый полип, мало того, что имеет наибольшую вероятность озлокачествления, так еще и времени, за которое происходит трансформация в рак проходит гораздо меньше, чем при железистом полипе. За 1-3 года может наступить озлокачествление.
Отсюда вывод: чем выше вероятность озлокачествления у полипа, тем быстрее его нужно удалить.
А вот еще несколько критериев по которым можно спрогнозировать озлокачествление:
— Чем больше размер полипа, тем выше вероятность малигнизации, т.е. трансформации в рак.
— Множественные полипы малигнизируются в 10-20 раз чаще, чем одиночные.
И отдельно следует сказать о диффузном семейном полипозе, состоянии при котором в толстой кишке могут располагаться сотни и тысячи полипов. Это состояние неминуемо приводит к раку толстой кишки.
Эндоскопические признаки вероятного озлокачествления:
Плотная консистенция ворсинчатого образования, наличие участков уплотнения, бугристая поверхность, наложение фибрина, изъязвление поверхности и контактная кровоточивость. Если есть два и более вышеперечисленных признака, то высока вероятность малигнизации.
Если полип размером не более 5-6 мм, а его структура однородна и не вызывает никаких сомнений, то допустимо его одномоментное удаление в амбулаторных условиях.
Во всех остальных случаях первым этапом необходима биопсия, то есть взятие специальными щипцами кусочка полипа для гистологического исследования. Только материал нужно брать не с любого участка полипа, а с самого сомнительного, ибо, как крепкость цепи определяется самым слабым ее звеном, так и злокачественность полипа определяется самым неблагополучным его участком.
В зависимости от результата гистологического исследования и внешнего вида полипа врач-эндоскопист решает: удалять самостоятельно, эндоскопическим путем, или передавать пациента хирургам для проведения операции, объем которой будет зависеть от распространенности процесса и оснащения клиники.
Если мы говорим об эндоскопическом удалении, то врач-эндоскопист должен быть абсолютно уверен в радикальности удаления.
И перед тем как переходить к заключению, коротко о симптомах полипов и причинах их появления.
Небольшие и, тем более, одиночные полипы никак себя не проявляют.
У больших и множественных вероятности проявить себя гораздо больше. Они могут сопровождаться выделением крови и слизи из заднего прохода, болью в животе, диареей и запором, вплоть до развития кишечной непроходимости, которая связана с перекрытием просвета толстой кишки полипом большого размера.
Однозначно ответить на вопрос о причинах появления полипов в кишечнике довольно сложно. К основным причинам относят воспалительные изменения слизистой толстой кишки и сбой работы иммунной системы, связанный с повреждением генома, в результате чего запускается каскад изменений на молекулярном уровне.
Существуют факторы риска, повышающие вероятность появления этих новообразований:
легкоусвояемая, высококалорийная пища с малым содержанием пищевых волокон, красное мясо и продукты его переработки, курение, алкоголь, сахарный диабет, ожирение, низкая физическая активность, стресс и т.д.
1 view
49
11
3 days ago 00:14:36 1
ПОЛИПЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ - причины появления полипов, симптомы полипов, диагностика полипов в кишечнике
6 days ago 00:44:52 2
Проктолог - Про Геморрой, Полипы и Посторонние предметы.
1 week ago 00:09:51 1
КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПОЛИПОВ в кишечнике || народные средства
2 weeks ago 00:08:02 1
КАК УБРАТЬ ПАПИЛЛОМЫ, ЛИПОМЫ, АТЕРОМЫ, ПОЛИПЫ. [Шишова О.И.]
2 weeks ago 00:03:13 1
🔴МНОЖЕСТВЕННЫЕ ПОЛИПЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА🔴 ПОЛИПОЗ 🔴 ВРАЧ Бублик Н Н WhatsApp 8(950)0330055
3 weeks ago 00:05:05 23
Стесняюсь спросить / Правда о полипах / Владимир Повалихин /
3 weeks ago 00:14:46 1
10 продуктов, которые спасут вас от рака. Профилактика онкологических заболеваний.
4 weeks ago 00:14:31 1
Каннабидиол (CBD) 🌿 - целебный компонент конопли против рака и для нервной системы (не наркотик).
4 weeks ago 00:03:47 1
Простой китайский способ лечения от МНОГИХ БОЛЕЗНЕЙ
4 weeks ago 00:03:01 1
Признаки хронического панкреатита и КИСТЫ ПОЧКИ на расшифровке МР ЭНТЕРОГРАФИИ МРТ тонкого кишечника
1 month ago 00:00:36 1
chirp (1).mp4
1 month ago 01:07:51 1
Лавкрафт - полный бестиарий / Все монстры Лавкрафта.
1 month ago 00:33:54 1
Топ 8 самых опасных видов рака: симптомы, способы избежать. Скрытые и агрессивные формы онкологии.
1 month ago 00:02:43 126
Эндоскопическое удаление полипов толстой кишки
1 month ago 00:20:33 1
🔥Полипы В Кишечнике. Нашли полипы при колоноскопии. Как не совершить ошибку
2 months ago 00:07:03 1
6 ранних признаков рака толстой кишки. НЕ ПРОПУСТИ🧐
2 months ago 00:21:59 1
Долихосигма, методы лечения. Запор при долихосигме. Питание при долихосигме
2 months ago 00:14:54 1
8 ШАГОВ как ИЗБЕЖАТЬ РАК толстой кишки - ПРОЩЕ НЕКУДА!
2 months ago 00:23:05 1
Топ 10 продуктов, вызывающих рак. Опасная еда и продукты питания, которые следует остерегаться.
2 months ago 00:06:44 1
Как правильно и легко готовиться к колоноскопии? Фортранс, лавакол, мовипреп, флит
2 months ago 00:03:31 3
Когда необходимо делать колоноскопию? Hadassah Medical Moscow
2 months ago 00:02:22 1
Профилактика полипов в толстой кишке: квашеная капуста!
2 months ago 00:44:18 1
Запор и КЕТО диета. Микрофлора кишечника и Пробиотики. Синдром дырявого кишечника и глютен.